7月26日为北京医保参保人定制的保险产品“北京普惠健康保”上线后备受关注,截至8月9日8时,参保人数已突破100万。
为职工做好北京普惠健康保的相关咨询、答疑和投保服务,运驰国际保险代理处对普惠健康保进行深入调研并与中国平安合作组建BDS普惠健康保服务团队,将为我局职工提供相关服务。
普惠式健康险有以下七大特点(详看图三和图四)
第一、“北京普惠健康保”是一款由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,由中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督的普惠性商业健康保险,可覆盖超2000万北京基本医保在保人员。
第二,年龄户籍不受限,统一195元/人/年。
该产品唯一的购买条件为“北京市基本医疗保险的在保人员”,也就是说,不限制参保人的年龄、户籍、职业、健康状况等,只要是在北京医保参保人,均可购买,统一定价为195元/人/年。
第三,既往症可保可赔。
既往症可保可赔。区别于许多商业保险对有既往病史的购买限制,北京普惠健康保突破限制,有恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病等5类特定既往症人群,依然可承保可赔付,不用再担心被拒保。健康人群可以报销80%,特定既往症人群可报销40%。
第四,自付自费均可报。
北京普惠健康保在医保保险范围内外均涵盖,门诊、住院保障齐全。普惠保能够覆盖自费部分报销,这对患大病的患者来说,是在医保基础上非常有效的补充。
第五,100种海内外高额特药可报销。
具体包括25种国内特药,最高保额为50万元/年,75种国外特药最高保额为50万元/年,两者合计最高保额100万元/年。
第六,普惠健康保也创新性的提供了复查陪诊服务和上门护理服务2项医疗增值服务,可以在大病出院后一个月内申请服务,没有发生大病医疗,不能享受服务。
第七,普惠健康保免赔额高,赔付比例较低,患有重特大疾病的人投保获益更大
因为保费低,所以惠民保的资金池是有限的,与此同时还高赔额。社会医疗保险赔付后,北京普惠健康保医保内的最低免赔额是承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(详情请看图三),也就是说这么多钱是要患者自付的。所以这个保险对得大病、患肿瘤、医药费用花费很多的患者较为实用。
BDS普惠健康保服务团队创建了BDS普惠健康保投保二维码(图一)和BDS普惠健康保服务企业微信群二维码(图二)提供咨询和答疑服务,投保时间为即日起到2021年9月30日,请大家根据自身需求扫码投保和加入服务群。
图一:BDS普惠健康保投保二维码(直接扫码进行投保)
图二:BDS普惠健康保服务企业微信群二维码(扫码进群)
图三:
图四:“北京普惠健康保”保障计划表